我院神經外科成功完成首例經導管顱內動脈瘤支架輔助栓塞術，開啟腦血管病微創治療新篇章

我院神經外科成功完成首例經導管顱內動脈瘤支架輔助栓塞術，開啟腦血管病微創治療新篇章

近日，我院神經外科團隊在太和醫院腦血管疾病診療中心副主任胡勝利副主任醫師的指導下，成功為一名復雜顱內動脈瘤患者實施了首例“經導管顱內動脈瘤支架輔助栓塞術”。該手術的成功開展，標志著我院在腦血管疾病的微創介入治療領域取得了重大技術突破，將為廣大腦血管病患者提供更優、更安全、更精準的治療選擇。

   （術前側位片）（術前正側片） （術前3D成相片）

病情復雜，傳統治療面臨挑戰

患者羅先生，因“突發劇烈頭痛”入院，經全腦血管造影（DSA）檢查，被確診為顱內寬頸動脈瘤。此類動脈瘤因瘤頸寬大，如同一個“口大底淺的袋子”，若采用傳統的單純彈簧圈栓塞術，彈簧圈極易從瘤頸脫出至載瘤動脈，可能導致血管堵塞、腦梗塞等嚴重并發癥，治療難度大、風險高。

迎難而上，新技術提供新方案

面對挑戰，神經外科團隊組織了多次病例討論。為確保患者安全、達到最佳治療效果，團隊最終決定迎難而上，采用國內領先的“支架輔助栓塞術”這一高難度技術方案。

手術當日，在麻醉科及介入導管室的通力協作下，由胡勝利副主任醫師主刀，徐維明副主任醫師等密切配合。手術團隊憑借精湛的技術和豐富的經驗，通過患者大腿根部的股動脈進行穿刺，建立了一條微小的“隧道”，將一根細如發絲的微導管在數字減影血管造影（DSA）的實時引導下，精準地送達大腦深部的病變血管。

精準操作，“雙管齊下”化險為夷

手術的核心步驟在于“雙管齊下”：首先，團隊將一枚極其精細的顱內專用支架通過微導管精準釋放在載瘤動脈內，覆蓋在動脈瘤的瘤頸口，巧妙地編織了一個“保護網”。隨后，另一根微導管經支架網眼進入動脈瘤腔內，小心地填入數十枚柔軟的彈簧圈，直至將動脈瘤完全填塞致密。

在這個過程中，先前放置的支架有效阻擋了彈簧圈脫出，確保了載瘤動脈的血流通暢，同時促進了瘤腔內血栓的形成，最終徹底“拆除”了這顆深埋于顱內的“不定時炸彈”。整個手術過程流暢，術后造影顯示動脈瘤栓塞完全，載瘤動脈通暢，手術取得圓滿成功。

            （術后側位片）              （術后正側片）

技術革新，造福更多患者

術后，患者恢復良好，未出現任何神經功能缺損癥狀

神經外科主任皮遠進介紹：“支架輔助栓塞技術是神經介入領域的尖端技術之一，尤其適用于處理復雜寬頸動脈瘤。與傳統開顱夾閉手術相比，它無需打開顱骨，具有創傷小、恢復快、并發癥少的顯著優勢。此次首例手術的成功，不僅體現了我院多學科協作（MDT）的強大實力，也標志著我院神經外科在微創介入治療方面邁上了新臺階，具備了為更復雜腦血管病患者提供高端醫療服務的能力。”

此次首例手術的成功，是我院神經外科發展的一個重要里程碑。科室將繼續秉承“以患者為中心”的服務理念，不斷攀登技術高峰，以更先進的醫療技術和更優質的醫療服務，守護廣大人民群眾的腦血管健康。

來源：神經外科

編審：吳華成

總監：張 永