守 護(hù) 生 命 之 光 ——多學(xué)科協(xié)作成功救治重型顱腦損傷少年

近日，一名15歲少年不慎從高處墜落，頭部著地導(dǎo)致重型顱腦損傷并腦疝形成，病情危急。在創(chuàng)傷中心多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT）的高效協(xié)作下、神經(jīng)外科的及時(shí)手術(shù)下、ICU醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)生死堅(jiān)守下以及醫(yī)院的高度重視下，突破險(xiǎn)關(guān)，少年轉(zhuǎn)危為安，目前已恢復(fù)意識(shí)并能自主活動(dòng)，無(wú)明顯后遺癥狀，創(chuàng)造了生命的奇跡。   

一、急診綠色通道：爭(zhēng)分奪秒的生死時(shí)速

2025年3月下旬夜間一名少年在夜間不慎從高處跌落，頭部著地，傷后倒地不起，隨即出現(xiàn)意識(shí)不清，被緊急送至我院急診科。急診科立即啟動(dòng)急救綠色通道，由醫(yī)務(wù)部牽頭成立救治專班，重癥醫(yī)學(xué)科組織，按照創(chuàng)傷中心標(biāo)準(zhǔn)化救治流程，ICU、神經(jīng)外科、手術(shù)麻醉科、普外科、骨科、胸外科等多學(xué)科專家10分鐘內(nèi)集結(jié)，通過(guò)MDT診療，經(jīng)急診CT檢查，診斷為“重型顱腦損傷并腦疝形成”，病情危重，如果不及時(shí)救治，少年可能隨時(shí)面臨死亡。救治的唯一方法就是盡快手術(shù)，清除顱內(nèi)血腫。時(shí)間就是生命，高效救治，迫在眉睫。MDT完成傷情評(píng)估與手術(shù)方案制定；ICU迅速穩(wěn)定患者生命體征，創(chuàng)造手術(shù)機(jī)會(huì)，影像科、檢驗(yàn)科、輸血科同步響應(yīng)，神經(jīng)外科專家積極術(shù)前準(zhǔn)備，多學(xué)科協(xié)作無(wú)縫銜接，為患者爭(zhēng)取到黃金救治時(shí)間。

二、深夜手術(shù)：與時(shí)間賽跑的精準(zhǔn)救治

創(chuàng)傷中心MDT專家團(tuán)隊(duì)快速會(huì)診明確方案后，腦外首席專家吳華成、皮遠(yuǎn)進(jìn)主任緊急帶領(lǐng)神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)在深夜緊急為患兒行“右側(cè)顱骨切開(kāi)+顱內(nèi)血腫清除+顱骨形成術(shù)”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，從入院到手術(shù)結(jié)束僅用時(shí)2小時(shí)。手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛技術(shù)，迅速清除顱內(nèi)血腫、控制出血，手術(shù)的及時(shí)性和精準(zhǔn)性，成為成功挽救患者生命的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)。

三、ICU晝夜堅(jiān)守：24小時(shí)守護(hù)生命之光

少年術(shù)畢再次轉(zhuǎn)回ICU，ICU醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)高度重視，針對(duì)病情成立個(gè)體化救治小組，制定了精細(xì)化治療策略：實(shí)施腦功能保護(hù)、多模式鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛方案、氣道管理和呼吸機(jī)支持、電子支氣管鏡治療及精細(xì)化營(yíng)養(yǎng)等等。面對(duì)病情變化，團(tuán)隊(duì)24小時(shí)床旁守護(hù)，動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。護(hù)理團(tuán)隊(duì)更以"磁性護(hù)理"理念為核心，為患者提供心理疏導(dǎo)，用人文關(guān)懷點(diǎn)亮希望，為后期快速康復(fù)提供了堅(jiān)實(shí)保障。

四、康復(fù)曙光：醫(yī)者仁心托舉生命希望

在醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，男孩的病情迅速好轉(zhuǎn)。術(shù)后第一天，神志轉(zhuǎn)清；術(shù)后第三天，拔出氣管插管；術(shù)后第六天，轉(zhuǎn)出ICU。轉(zhuǎn)出ICU后，在神經(jīng)外科病房康復(fù)治療，目前，男孩言語(yǔ)清晰、肢體活動(dòng)正常，無(wú)明顯后遺癥狀。家屬對(duì)創(chuàng)傷中心救治團(tuán)隊(duì)的高效救治十分感激。

此次成功救治，充分展現(xiàn)了竹溪縣人民醫(yī)院在急危重癥領(lǐng)域的綜合實(shí)力，檢驗(yàn)了創(chuàng)傷中心多學(xué)科協(xié)作機(jī)制的有效性，更體現(xiàn)了公立醫(yī)院在政府領(lǐng)導(dǎo)下護(hù)佑人民健康的使命初心。未來(lái)，醫(yī)院將繼續(xù)以精湛技術(shù)、溫暖服務(wù)為百姓構(gòu)筑堅(jiān)固的生命防線！   

來(lái)源：ICU

編審：吳華成

總監(jiān)：洪洲、張永

編輯：張曉榮