竹溪縣人民醫(yī)院產(chǎn)科再次成功救治完全性前置胎盤患者紀(jì)實

產(chǎn)婦完全性前置胎盤命懸一線

竹溪人醫(yī)多科聯(lián)手救治母女平安

     -----竹溪縣人民醫(yī)院產(chǎn)科再次成功救治完全性前置胎盤患者紀(jì)實

    孕育寶寶的過程是充滿期待和幸福的，誕下新生命，對于孕媽媽來說是一次轉(zhuǎn)變，也是一次生命的洗禮。當(dāng)?shù)谝惶轫槷a(chǎn)的陳女士沉浸在孕育二胎寶寶的喜悅中時，在一次孕期產(chǎn)檢中，卻發(fā)現(xiàn)了異常。陳女士從28周開始彩超就一直提示完全性前置胎盤。完全性前置胎盤在孕期及產(chǎn)時產(chǎn)后極易發(fā)生大出血，醫(yī)生特別叮囑她要臥床休息，避免體力活動。陳女士在幸福孕育新生命的同時又充滿了擔(dān)心和謹(jǐn)慎。

    完全性前置胎盤就像一枚定時炸彈，在孕晚期和分娩時考驗著孕婦，即便現(xiàn)在醫(yī)學(xué)水平不斷發(fā)展，但仍然是產(chǎn)科常見的危急重癥之一。陳女士于4月10日凌晨6時許分因孕36+4周，不規(guī)則腹脹2小時入住竹溪縣人民醫(yī)院產(chǎn)科，值班張嵐醫(yī)生在詢問病史的過程中了解到：陳女士孕早中期一直在外院產(chǎn)檢，妊娠中晚期例行產(chǎn)檢，超聲一直提示完全性前置胎盤。入院后給予告病重，行保胎治療及促胎心肺治療。

    產(chǎn)科主任胡亞男在了解了陳女士的病情后，耐心地安慰產(chǎn)婦及家屬，緩解其焦慮的情緒，并取得患者及家屬的配合后安排了擇期手術(shù)。術(shù)前胡亞男主任聯(lián)系了麻醉科、新生兒科、輸血科等相關(guān)科室，對手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題制定了周密的計劃，并做好了自體血回輸，有創(chuàng)血壓監(jiān)測，新生兒窒息復(fù)蘇等各項準(zhǔn)備。

    手術(shù)于4月11日11點開始，由產(chǎn)科主任胡亞男帶領(lǐng)吳敏副主任、屈前勤主治醫(yī)師為其施行，11時18分隨著一聲響亮的啼哭，寶寶順利出生，然而，媽媽的危險還未結(jié)束……新生兒娩出后胎盤剝離面血竇開放，剝離面廣泛滲血，尤其是子宮下段及宮頸內(nèi)口處肌層收縮差,出血尤為洶涌，胡亞男主任冷靜地暴露出血點，縫合止血，結(jié)扎子宮動脈……經(jīng)過一系列的止血措施，洶涌的出血被止住了。手術(shù)非常順利，術(shù)中共計失血1500毫升，回收式自體血回輸800毫升，最大限度減少了產(chǎn)婦的損傷。手術(shù)結(jié)束，產(chǎn)婦生命體征平穩(wěn)，母女平安，這場有驚無險的“戰(zhàn)役”圓滿結(jié)束，媽媽和寶寶安全返回病房，所有人才敢放下自己那顆懸著的心。

                            （手術(shù)中）

                             （胎兒娩出時）

    完全性前置胎盤在分娩過程中，隨時都有大出血的風(fēng)險，這對產(chǎn)婦和醫(yī)生來說都是一個巨大考驗。胡亞男主任表示：“既然患者選擇了我們，我們要做的就是不辜負(fù)這個家庭對我們的信任，做好萬全準(zhǔn)備，幫助產(chǎn)婦渡過難關(guān)?！?/span>

                            （母女的第一次接觸）

   手術(shù)成功不是終點，術(shù)后的治療和護理同樣重要，產(chǎn)婦術(shù)后返回病區(qū)，每一班護士密切關(guān)注產(chǎn)婦子宮收縮及出血情況，督促其術(shù)后及時下床活動預(yù)防下肢靜脈血栓，責(zé)任護士每天去病房給予術(shù)后飲食及新生兒喂養(yǎng)指導(dǎo)。不斷的人文關(guān)懷和心理支持服務(wù)，讓產(chǎn)婦及家屬感受到勝似“家人”般的溫暖。陳女士目前術(shù)后恢復(fù)良好！

    胡亞男主任介紹，作為竹溪縣為重孕產(chǎn)婦救治中心，我院已救治過多例前置胎盤患者。前置胎盤的臨床特點是無痛性無誘因的反復(fù)陰道流血，大多數(shù)患者在孕期、產(chǎn)時會因為該疾病出現(xiàn)大出血現(xiàn)象，并因此失去子宮甚至生命。而前置胎盤在孕檢的時候就可以發(fā)現(xiàn)，建議孕婦盡早到圍產(chǎn)門診建卡，規(guī)范產(chǎn)檢，以保證產(chǎn)婦和胎兒的安全。

通訊員：葉    青