【醫(yī)院大事小事】新冠疫苗“第三針”開(kāi)打！

新冠疫苗“第三針”開(kāi)打！要不要打？何時(shí)打？

根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一部署,部分地區(qū)已經(jīng)可以接種新冠疫苗第三針，可面對(duì)這個(gè)“第三針”，大家肯定有不少疑問(wèn)吧！

（副院長(zhǎng)甘立群帶頭打第三針疫苗）

今天曉編就來(lái)給大家梳理和解答，要不要打新冠疫苗第三針？

何時(shí)能打第三針？廢話說(shuō)到這里，曉編這就上干貨：

（精準(zhǔn)劑量）

為什么要進(jìn)行疫苗加強(qiáng)免疫？

疫苗接種后，免疫保護(hù)會(huì)隨時(shí)間逐漸減弱。為使機(jī)體維持牢固的免疫力，需要根據(jù)不同疫苗的免疫特性適時(shí)進(jìn)行再次接種，稱為加強(qiáng)免疫。多項(xiàng)臨床試驗(yàn)和真實(shí)世界研究結(jié)果均顯示，在完成新冠病毒疫苗全程接種6個(gè)月后，部分受種者對(duì)新冠病毒的免疫力出現(xiàn)下降，感染新冠病毒的幾率增加，需要進(jìn)行加強(qiáng)免疫。

（“我”也來(lái)打第三針疫苗）

疫苗加強(qiáng)針的安全性、有效性如何？

研究顯示，完成新冠病毒疫苗全程免疫6個(gè)月后再接種1劑加強(qiáng)針，受種者體內(nèi)的中和抗體迅速增長(zhǎng)。加強(qiáng)免疫2周后，中和抗體水平較接種前可提升幾倍甚至幾十倍，且半年后加強(qiáng)免疫形成的抗體水平雖然也有下降，但依然高于全程接種后的峰值。新冠病毒疫苗加強(qiáng)免疫除了能使抗體增加外，抗體譜也更廣，對(duì)變異株會(huì)產(chǎn)生更好的保護(hù)作用。

（檢驗(yàn)中心檢驗(yàn)醫(yī)師湯倩在工作）

研究顯示，新冠病毒加強(qiáng)針接種后，發(fā)生不良反應(yīng)的種類和幾率與基礎(chǔ)免疫時(shí)沒(méi)有顯著差異。

接種新冠病毒疫苗加強(qiáng)針是安全、有效的，可以放心接種。

新冠疫苗加強(qiáng)針是否有必要打？

從國(guó)際形勢(shì)看，全球進(jìn)入新一輪感染高峰，美國(guó)等少數(shù)幾個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家已批準(zhǔn)第三劑增強(qiáng)疫苗。

以色列是接種比例較高的國(guó)家，成年人疫苗接種率超過(guò)80%。但在德?tīng)査儺惗局晁僚跋拢陨薪谌赵霾±?guī)模已達(dá)8000左右，且疫苗重癥保護(hù)率明顯下降。目前，以色列已經(jīng)開(kāi)始向老年人提供第三針新冠疫苗注射服務(wù)。第三針是否有效，還有待觀察。密切關(guān)注其相關(guān)數(shù)據(jù)，可為我國(guó)制定公共防疫政策提供借鑒。

從國(guó)內(nèi)疫苗看，我國(guó)民眾主要接種的是國(guó)藥和科興的新冠滅活疫苗，近期這兩家公司都報(bào)告了第三針疫苗的臨床研究結(jié)果。結(jié)果顯示，第三針疫苗均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，仍像接種第一針和第二針一樣安全；同時(shí)，第三針接種后，受試者的中和抗體水平快速大幅提升，這預(yù)示著疫苗保護(hù)效果可能大幅度提高。

新冠疫苗加強(qiáng)針應(yīng)該何時(shí)開(kāi)始打？

疫苗加強(qiáng)針什么時(shí)候打，與我國(guó)疫苗接種進(jìn)度密切相關(guān)。要盡量覆蓋更多的人群，讓沒(méi)有禁忌癥的人群盡快完成第一、二針疫苗的全程接種。截至8月18日，我國(guó)疫苗接種劑次已突破19億。如果要達(dá)到總?cè)丝?0%的全程接種率，還需完成約3.56億劑次的疫苗接種，按目前每日千萬(wàn)劑次的接種數(shù)量算，一個(gè)多月即可完成目標(biāo)。如果把目標(biāo)換成90%的人口接種，還需至少兩個(gè)多月。

從接種時(shí)間窗口看，已完成免疫接種一年以內(nèi)的普通人群暫無(wú)必要接種加強(qiáng)針；完成免疫超過(guò)6個(gè)月至12個(gè)月的免疫功能較弱人群和從事高暴露風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)的人群是否開(kāi)展加強(qiáng)針接種，我國(guó)正在進(jìn)行研究。

接種疫苗加強(qiáng)針要注意哪些問(wèn)題？

接種新冠病毒疫苗加強(qiáng)針的注意事項(xiàng)和基礎(chǔ)免疫基本相同。通常的接種禁忌包括：

（1）對(duì)新冠病毒疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產(chǎn)工藝中使用的物質(zhì)過(guò)敏者，或以前接種同類疫苗時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏者；

（2）既往發(fā)生過(guò)疫苗嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者（如急性過(guò)敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等）；

（3）患有未控制的癲癇和其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者（如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等）；

（4）正在發(fā)熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期，或未控制的嚴(yán)重慢性病患者；

（5）妊娠期婦女。

全程免疫后至少6個(gè)月以上進(jìn)行加強(qiáng)針接種。加強(qiáng)免疫接種時(shí)同樣需要在現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘。接種疫苗后，有少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)一般反應(yīng)，如接種部位疼痛、發(fā)熱、頭痛、全身酸痛等，這些情況一般不需要去醫(yī)院就診，通常2-3天就會(huì)好轉(zhuǎn)；但感覺(jué)癥狀比較重、持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)時(shí)，建議及時(shí)去醫(yī)院診治。

說(shuō)了這么多曉編給大家做最關(guān)鍵的總結(jié)：

接種新冠疫苗第三針沒(méi)有想象中的著急，完成第一、二針的接種并做好日常防護(hù)，然后耐心等待相關(guān)科研結(jié)果和政策調(diào)整，才是現(xiàn)在最重要的！

所以已經(jīng)完成兩針新冠疫苗接種的朋友

請(qǐng)舉起手讓曉編看到