【我為群眾辦實事】為患者減負，為安全護航

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——竹溪縣人民醫院藥學部合理用藥培訓圓滿開展

通訊員：張麗            審核人：楊秀榮

2021.7.14下午三點半，竹溪縣人民醫院藥學部組織召開全院合理用藥培訓，此次培訓由藥學部主任楊秀榮主持，除值班人員外，全院所有醫生、藥學人員以及各科室負責麻醉、精神藥品管理人員參加了培訓。主任楊秀榮，副主任湯艷，臨床藥師吳俊、李益成為大家授課。

楊主任講了三部分內容：（一）麻醉、精神藥品的管理使用規范。麻、精藥品的雙重性決定了我們加強管理的重要性。楊主任以真實案例反映了特殊藥品在患者購買、醫生開具、醫院購進、醫院保管、醫院使用等環節都可能存在巨大風險，要求保管人員、開具處方人員、發藥人員、治療人員等要嚴格遵守特殊藥品管理、使用制度。由此指出了我院麻醉使用管理中存在的問題及防范措施，并以臨床正在使用的芬太尼透皮貼劑為例，從適應癥、用法用量、處方開具、廢貼回收及后續處理等方面做了詳細的介紹。（二）國家集中帶量采購藥品的使用和管理。楊主任帶大家解讀了相關政策要求，從患者角度傳達了政策實施的必要性，總結了臨床使用過程中可能會遇到的困難以及相應解決方案，希望醫、藥共同配合，促進政策落實，保障患者用藥，減輕患者及醫保負擔。（三）處方管理辦法。為規范處方管理，提高處方質量，促進合理用藥，保障醫療安全，楊主任又重申了我院處方管理辦法。

副主任湯艷帶來的是《β內酰胺類抗菌藥物皮膚試驗指導原則（2021年版）》的解讀。湯艷結合過敏反應發生的機制和皮試的意義，運用循證醫學證據，對指導原則的重點內容進行了講解，并結合臨床用藥實際、臨床藥師會診案例向醫護人員說明不能將過敏反應全部寄托于皮試，我們更多的要依靠：詳細詢問和甄別過敏史；用藥期間的密切觀察；配備過敏反應搶救藥品和設備；醫務人員熟悉嚴重過敏反應救治措施等。

臨床藥師吳俊為大家帶來的是重點監控藥品的管理。通過介紹重點監控藥品規范管理背景和重點監控藥品的臨床使用，解釋了對部分輔助藥品進行重點監控的原因，通過相關用藥指南、專家共識、中藥注射劑臨床使用基本原則、藥品說明書等介紹了中藥注射劑和神經營養劑的臨床使用，指出了目前臨床使用過程中存在的問題，促進重點監控藥品合理使用。

臨床藥師李益成為大家帶來的是質子泵抑制劑的合理使用。作為醫院應用最為廣泛、患者熟知的藥物之一，質子泵抑制劑的規范使用是當務之急。李益成通過解讀《質子泵抑制劑臨床使用指導原則（2020年版）》，介紹了質子泵抑制劑的背景、用法用量、適應癥、各類作用特點、代謝機制、藥物相互作用與不良反應等，從預防和治療兩個角度出發，對我院在用質子泵抑制劑進行了對比講解，并指出了我院在質子泵抑制劑使用中存在的主要問題，幫助臨床和患者更精準的選用藥物。

編輯：趙凌鋒

審核：張曉榮

監審：鄭正富